班级 |
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基础分部分（60分） 由班主任和队员对培养考察对象的理想信念、道德素质、学习成绩、平时表现等方面进行综合性评价，分值须达到36分方可合格 | 分值 | 自评 积分 | 互评 积分 | 班级考核 | 团委确定得分 |
1、爱党爱国爱人民，将社会主义核心价值观内化于心，外化于形 | 10分 |
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2、自尊自爱，注重仪表，遵守学校和班级各项规章制度 | 10分 |
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3、诚实守信，礼貌待人，同学之间互相尊重、团结互助、理解宽容 | 10分 |
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4、遵规守纪，勤奋学习，在校期间能够认真上课并按时独立完成日常作业，得到各科任课老师的认可 | 10分 |
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5、勤劳俭朴，孝敬父母，懂得感恩 | 10分 |
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6、严于律己，遵守社会公德，热心班级、学校、社会公共服务 | 10分 |
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附加分部分（根据实际情况进行加分） | 需提供佐证材料得分 | 团委确定 积分分值 |
担任班级和学校的日常管理工作 | 班级层面（班长、班干部、学生会委员、课代表等），担任一项工作得3分 ，可重复记分 |
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学校层面（文明观察员、升（护）旗手、校园播音员、画溪小记者等），担任一项工作得5分，可重复记分 |
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平时积极参与设计、制作班级黑板报、学习园地、班级布置等工作 （酌情加分，最高不超过5分） |
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积极参加社会实践活动和志愿服务活动 | 参加校外志愿者活动，每次加5分，需佐证材料 |
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积极参加学校组织的志愿活动，参与认真，活动效果好，每次加5分 |
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积极参加社会实践活动，表现优秀者加5分 |
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积极参加学校组织的各项重大活动，如校运动会、校园文化艺术节、青春仪式等，参加一次加5分 |
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积极完成学校布置的寒暑假团队活动任务者，每次加5分 |
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综合 素质 发展 | 获得各级荣誉 （如三好学生、品学兼优生、美德好少年、陶都之星、新时代好少年等），校级2分，县级4分，市级6分，省级8分，国家级10分，不重复加分 |
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积极参加各类级别的文、体、艺比赛及活动，获奖者校级2分，县级4分，市级6分，省级8分，国家级10分，不重复加分，需佐证材料 |
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积极参加社团活动，表现优秀者，根据考核情况加分，总分5分 |
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在文、体、艺等方面有所特长，凭考级证书加分，一张证书2分。需佐证材料 |
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积极参加各种团队的理论学习和培训，根据表现和完成效果加分，总分10分 |
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基础分和附加分总分 |
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班主任签名： 年 月 日 |
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