宜兴教育云

我换牙了

宜兴市进修幼儿园  大（3）班

故事背景：

来园时，彤彤一直捂着小嘴巴，同伴觉得很奇怪，因为她平时非常活泼，今天怎么了？当小雨找她玩的时候，她终于放下了捂嘴巴的手，哎呀！你怎么变成了没牙齿的大老虎？一旁的一一像发现了新大陆，大叫了起来。彤彤猛然想起自己少了一颗牙齿，她赶紧捂上嘴巴，恨恨地说：你以后也会掉牙齿的。

镜头一：妙妙医院设牙科

区域活动开始了，小医院的小医生们正在做准备工作，穿上白大褂，戴上工作帽，一一小医生想了想，找了一些工具，然后画了一颗牙齿。她兴奋地告诉大家，今天小医院可以看牙齿了。她特意找到彤彤，请她扮演病人。彤彤开始不愿意，一一说：等一下，我做病人，你做牙医。彤彤想了一下，点头同意了。

果然，不一会儿，彤彤咧着嘴、捂着脸来到牙科，一一小医生请她坐下，问：你是不是牙齿痛？张开嘴，我来检查一下。不好，你牙齿坏了，肯定是嘴巴馋，糖吃多了。现在你的牙齿要拨掉。彤彤纠正说：我的牙齿不是吃糖吃坏的，我是长大了，要换牙了，你看昨天晚上，我掉了一颗牙齿。潘医生反驳说：我也是大班，我和你一样大，我的牙齿为什么没有松，我的牙齿还特别白呢！说完，她咧开嘴，炫耀起自己洁白的牙齿。彤彤生气了，说：我才不是嘴巴馋，我不看牙齿了。小医生连忙赔不是，为了让彤彤留下来继续游戏，她们还交换了角色。

识别：

一一是一位很热心的女孩，她看到同伴缺了牙，因此，在今天的小医院开设了牙科，还特意在牙科医生工具箱里找了一些工具，并设计了一张科室牌子。她主动请缺牙的同伴来看病，虽然病人对她的诊断不服气，提出了否定的评价。但好脾气的小医生马上道歉，还主动与病人交换了角色，推动了游戏的进程。

回应：

教师观察到小医生的需求，提供了牙科医生工具箱，支持她在小医院里增加牙科。当医生与病人就牙齿病因互相争执时，教师不急于干预，而是让她们各执已见，观点始终保持碰撞状态。就是不断的碰撞中产生了问题，如为什么有的小朋友换牙了，有的小朋友还没换牙？人要换几次牙？每个人有几颗牙齿等。其实，问题最好的答案在书中。

镜头二：小书吧添新书

与此同时，家长也在家长群里讨论着孩子换牙的问题，在老师的建议下，家长带着孩子一起寻找关于爱牙的图片和书籍，在这个过程中，发现了一本特别好的绘本《鳄鱼怕怕牙医怕怕》，这是一种快乐的略带讽刺意味的生活教育，特别适合孩子们。有几个热心还把家里有关牙齿的图书带到幼儿园，放在小书吧供大家阅读。

其中一本图书是一一小朋友带来的，她热情地邀请彤彤一起看图书。彤彤愉快地接受了邀请，与一一坐在一起边看边说，俩人一下子都被故事有趣的情节深深吸引了：凶恶的鳄鱼很怕看牙医，但是又因为疼痛不得不看！只得乖乖听牙医的摆弄，而红脸的牙医看见鳄鱼也胆战心惊，生怕被吃掉，但也只能壮着胆子上帮她看。她们看懂了故事，不禁开怀大笑。一一说：鳄鱼知道要刷牙，我每天刷两次牙，一次是早上，一次是晚上。彤彤说：我除了刷牙还漱口。所以，我不是蛀牙才掉牙，我是长大了才掉牙。一一说：妈妈帮我在网上也查过资料，大多数小朋友大班换牙，只有个别小朋友或者中班换牙或者小学换牙。你看，我这颗牙会摇了，我也要换牙了。哈哈!你马上也要变成没牙齿的大老虎了！

识别：

大班幼儿求知欲非常旺盛，带着关于牙齿的种种问题，她们会上网或从书中寻找答案。一一小朋友就是这样做的，当她在书店找到《鳄鱼怕怕牙医怕怕》这本绘本时，要求妈妈买下来，带给小朋友看。说明孩子已会分享，并有了初步的集体意识。因为她曾经与彤彤有过关于牙齿方面问题的争执，所以，她还主动邀请彤彤一起看图书，说明她非常喜欢与同伴的交往。

回应：

在牙齿检查中，班级不少孩子有蛀牙问题，还有的小朋友会因为牙痛哭出声。也有一些家长认为，反正要换牙了，所以牙痛不必求医。对于错误的认知，教师要加强引导，同时，必须要防微杜渐，一切从源头抓起。虽然孩子们是大班小朋友，但毕竟还是孩子，教师还是要根据幼儿的年龄特点、认知水平和发展需要，通过寓教于乐的形式开展爱牙护牙的健康教育。

镜头三：教育视频有启发

从小班起，我们就开展了爱牙护牙教育。如要求家长做到督促幼儿每天刷牙，饭后漱口。但有的幼儿缺乏坚持性，常常会忘记饭后漱口；有的幼儿图快，刷牙二、三下，漱口蜻蜓点水。到了大班，还有家长们反映孩子们每天都要在大人的反复催促提醒下才会勉强完成刷牙之事。因此，单纯的说教对于大班幼儿是行不通的，我特意找了一些关于爱牙、护牙方面的健康教育视频，如《小红脸和小蓝脸》，利用晨间谈话时间段，组织幼儿观看。果然，幼儿对动画里的小红、小蓝非常感兴趣，也从视频里了解到蛀牙的形成。萌萌说：我家里有这本书的，妈妈给我讲过；但今天是动画片，我觉得更好看。乐乐说：晚上刷了牙后，就不能吃东西了，如果吃了东西，牙齿就要重新刷一遍。阳阳说：我最爱吃奶油蛋糕了，以后我要少吃一点了。四月说：我小班的时候有蛀牙的，补牙的时间特别疼。现在我换了牙齿，我会每天刷牙，好好保护牙齿的。这是观看视频后，孩子们结合自身的一些相关体验，孩子们渐渐地了解了爱护牙齿的重要性。

识别：

家长常会提起自己的孩子两面派，在学校饭后都能漱口，但在家里就做不到。这是因为家长与孩子朝夕相伴，在有些事上，家长没有坚持原则，习惯性顺着孩子，因此，孩子会认为在家里哪怕是做不到，家长也不会向老师告状的。所以，要让幼儿真正意识到刷牙漱口不是为了大人做，而是为了保护牙齿。通过观看健康教育视频，让幼儿看到到蛀牙形成的过程，产生了牙病防在前的意识。

回应：

蛀牙形的过程让幼儿触目惊心，他们一边看一边情不自禁地窃窃私语。教师抓住教育契机，趁热打铁，在师生集体观看健康教育视频后，利用课间片断时间，围绕爱护牙齿的话题，组织幼儿讨论活动。

镜头四：“牙齿”话题大讨论

彤彤说：“我已经掉了两颗牙了，我妈妈还把掉了的牙齿藏在家里的。” 一一说:我上面有一颗牙已经在摇了，吃东西的时候还会碰到，我只能小心点吃。铭铭说：“妈妈发现我的牙齿还没掉，新牙倒在长了。妈妈带我去医院要让医生拔掉了！”看见几个孩子在热烈地讨论，我参与了进去，问孩子们：那你们谁去过医院看牙了？四月说：老师！我去牙防所去看的，医生把我的蛀牙拔掉了，还给我的牙齿做了护理。过段时间我还要去复查的。我继续追问：许多小朋友都害怕看牙医，你怕吗？四月说：不怕！医生会给打麻药，打上麻药就一点儿也不疼了。阳阳说：我爱吃奶油蛋糕，牙齿上有一个小黑洞，可疼了。后来，医生把一种像橡皮泥那样的东西帮我补好了，现在我的牙齿已经不疼了。彤彤自豪地咧开嘴说：看！我长新牙了。妈妈一直提醒我不能用舌头去舔，舔了牙齿就长歪了。

识别：

因为孩子们有牙痛或掉牙等相关的经验，这个话题讨论了很久，也讨论得很热烈。而且大班幼儿口语能力强，会主动向同伴介绍自己保护牙齿的好经验，如预防蛀牙可以用含氟的牙膏，刷牙打卡等。班上有部分孩子对补牙或掉牙感到惊慌和恐惧，同伴的介绍让她们安了心。教师充分调动了幼儿的原有经验，让她们在交流中获取新的资讯与内容，这比成人单纯地教更为有效。

回应：

换牙期是牙齿成长的关键期，牙齿的好与坏关系到孩子一生的健康。多数孩子会因为掉牙可能会出血，会疼痛，甚至暂时吃不了东西。这对5、6岁的孩子来说还真是一个难过的“坎”。教师要创设条件，让幼儿需要学习一些必要的成长知识，了解换牙是怎么一回事；同时也需要心理疏导，鼓励幼儿勇敢面对。通过身边同伴的影响，孩子们对换牙的恐惧感也越来越小了，甚至有的孩子也会觉得掉牙不可怕了，而是自己又长大了的标志。学会乐观面对有助于帮助幼儿迈过这一个“坎”。

镜头五：牙科医生真专业

小医院又开门啦！彤彤与一一开设了牙病防治专科门诊。她们俩很快分了工，彤彤在医院里接待病人，一一去体验馆送医上门服务。萌萌来到医院，说：医生，我的蛀牙已经拔掉了，你能帮我的牙齿做护理吗？陈医生热情地说：你先坐下，我来检查一下，然后拿出一些工具帮她检查了一番，又拿出一个小药瓶轻轻摇了摇，对着嘴里喷了喷。病人很配合的样子，张大嘴巴接受治疗。陈医生提醒她说：你有一颗牙齿有点松了，马上就要换新牙了。你不要用手去碰哦！也不能用舌头去舔。萌萌说：放心吧，医生，我会很勇敢的。在体验馆的小医生正在教大家刷牙操。她认真解释什么是牙齿的咬合面，还指导大家刷牙时要上下刷。

识别：

幼儿了解到换牙的常识以及牙病防治的正确方法后，扮演牙科医生也就更专业了。病人来院后不仅会接待，而且会用工具进行操作，对牙齿进行治疗，最后还向病人宣教。说明幼儿已经掌握了爱牙护牙的好办法。而且，医生还去了体验馆送医上门，产生了教大家刷牙操的游戏新情节，推动了游戏的进程。

回应：

换牙是每位幼儿都要经历的事情，也算是人生中的大事。有的幼儿会因为蛀牙的困扰对上医院看牙齿有排斥的心理，也有的幼儿对牙齿的松动和脱落会感到害怕，我们的活动就是从幼儿的心理和感受出发，激发幼儿自主学习的兴趣，引发幼儿主动学习和探索，幼儿意识到了在面对身体的新陈代谢时，应该保持轻松的心态，坦然接受生命的变化，并且对生命有了更深刻的认识。